Diagnóstico molecular para malária por nestedpcr e pcr em tempo real.

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DC Field	Value	Language
dc.creator	Hipólito, Janayna Roriz	-
dc.creator.Lattes	http://lattes.cnpq.br/9843647360610472	por
dc.contributor.advisor1	Alecrim, Maria das Graças Costa	-
dc.contributor.advisor1Lattes	http://lattes.cnpq.br/6000588372204544	por
dc.date.available	2015-04-07	-
dc.date.issued	2006-07-28	-
dc.identifier.citation	HIPÓLITO, Janayna Roriz. Diagnóstico molecular para malária por nestedpcr e pcr em tempo real.. 2006. 93 f. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2006.	por
dc.identifier.uri	http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/2242	-
dc.description.resumo	A malária é um problema de saúde pública na região Amazônica, mais de 200 mil casos dessa doença ocorrem anualmente no Amazonas, sendo 80% deles causados pelo P. vivax, que vem apresentando índices crescentes de morbidade, principalmente associados à diminuição da sensibilidade aos antimaláricos. Dentre as estratégias para combate e controle da doença, a identificação rápida e precisa da espécie é ferramenta indispensável para um tratamento apropriado, diminuição do risco de transmissão e melhor entendimento da epidemiologia desses parasitas. A técnica microscópica da gota espessa é a principal para diagnóstico da malária, entretanto, outros métodos vêm sendo testados, principalmente os moleculares que tem se mostrado mais sensíveis e específicos para detectar e diferenciar as espécies em baixas parasitemias. Avanços desse método, como a PCR em tempo real, permitem que o resultado do teste seja detectado simultaneamente a amplificação, diminuindo o tempo gasto para a realização do diagnóstico. Com o intuito de detectar molecularmente a malária, verificando a presença de plasmódios, o diagnóstico molecular foi realizado através das técnicas de PCR em tempo real e nested-PCR, para se fazer uma comparação desses dois métodos com o diagnóstico microscópico da gota espessa em 300 amostras criopreservadas, 200 coletadas no dia inicial do tratamento (D0), das quais 88% (176/200) eram provenientes de pacientes de Manaus, as 24 amostras restantes (12%) eram provenientes de localidades do interior do Amazonas: São Gabriel da Cachoeira (09), Tefé (08), Humaitá (04) e Careiro (03). Apenas 9% dessas amostras tinham diagnóstico microscópico de monoinfecção por P. falciparum e 91% (182/200) por P. vivax, não havia nenhuma amostra mista pelo diagnóstico microscópico. O diagnóstico molecular por nested-PCR confirmou a presença de DNA de plasmódio em 100% das amostras monoinfectadas. Adicionalmente, foram observadas infecções mistas, co-infecção de P. falciparum e P. vivax, em 19% (38/200) destas amostras. O diagnóstico molecular por PCR em tempo real (Lightcycler, Roche®) foi realizado em apenas 17% (34/200) dessas amostras. A co-positividade (sensibilidade) dos testes para P. vivax foi em média 71% e a co-negatividade (especificidade) 92%, para P. falciparum a co-positividade foi 91% e a conegatividade 79%. A concordância entre os testes foi regular. As 100 amostras restantes haviam sido coletadas no sétimo dia (D7) de tratamento e eram negativas pela microscopia. O diagnóstico molecular demonstrou 21% de positividade. Este estudo mostrou que muitas infecções mistas vêm sendo subestimadas para fins de avaliação epidemiológica, demonstrando que a sensibilidade e especificidade do diagnóstico molecular são superiores a do teste microscópico. O diagnóstico molecular seria então mais indicado como teste complementar no diagnóstico de pacientes com baixas parasitemias, na análise da quantidade de portadores assintomáticos, em estudo de infecções criptônicas e na avaliação da negativação da parasitemia para monitoramento terapêutico, e em estudos que visem a diminuição da transmissão pela existência de prováveis gametócitos persistentes após o tratamento. Entretanto, esse método não é indicado para rotina de diagnóstico de malária, uma vez que os resultados positivos por essa técnica não significam necessariamente que o paciente desenvolva a doença.	por
dc.description.sponsorship	Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas	-
dc.format	application/pdf	por
dc.thumbnail.url	http://200.129.163.131:8080//retrieve/6965/Dissertacao-Janaina%20Roriz%20Hipolito.pdf.jpg	*
dc.language	por	por
dc.publisher	Universidade Federal do Amazonas	por
dc.publisher.department	Instituto de Ciências Biológicas	por
dc.publisher.country	BR	por
dc.publisher.initials	UFAM	por
dc.publisher.program	Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia	por
dc.rights	Acesso Aberto	por
dc.subject	Malária, Diagnóstico, Nested-PCR, PCR em tempo real.	por
dc.subject	Malaria, Diagnosis, Nested-PCR, real time PCR.	eng
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS BIOLÓGICAS	por
dc.title	Diagnóstico molecular para malária por nestedpcr e pcr em tempo real.	por
dc.type	Dissertação	por
Appears in Collections:	Mestrado em Biotecnologia

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