@MASTERSTHESIS{ 2023:1293976269, title = {Efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) associada ao treino de equilíbrio em indivíduos com Parkinson: ensaio clínico randomizado}, year = {2023}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10993", abstract = "Introdução: Doença de Parkinson (DP) e uma desordem progressiva e crônica do Sistema Nervoso Central (SNC) que resulta em perturbações no equilíbrio, na marcha e no controle postural. Em meio aos recursos disponíveis para o tratamento encontra-se a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) que consiste na aplicação de corrente elétrica contínua de baixa intensidade através de dois eletrodos de superfície (cátodo e ânodo), capazes de gerar efeitos neurofisiológicos por meio da excitabilidade de neurônios corticais e subcorticais, e tem sido tem sido discutida na literatura como uma intervenção neuromodulatória capaz de facilitar a atividade neural em regiões que apresentam hipoativação, bem como inibir áreas hiperativas. Alguns estudos têm investigado o uso da ETCC na região cerebelar, no entanto, existe um número extremamente limitado de evidências que permitam a geração conclusiva dos efeitos da ETCC na DP, sobretudo em se tratando da avaliação da estimulação cerebelar no controle postural de pacientes com DP, associados ou não a protocolos de exercícios. Objetivo: Investigar os efeitos de um treinamento de equilíbrio associado a ETCC cerebelar no controle postural em indivíduos com DP. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado. Aceitando a possibilidade de 20% de possível perda amostral, foi considerada a seleção de 36 pacientes com DP. Os indivíduos foram triados por meio da coleta de dados sociodemográficos e informações de saúde, Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), Hoehn & Yahr (incluídos 3 e 4) e 10-Point Cognitive Screener (10-CS) (excluídos indivíduos com pontuação menor que 8). A randomização foi gerada por computador por um pesquisador independente, por meio de randomização em blocos, alocando os indivíduos em grupo experimental (GE) ou placebo (GP). Para avaliação do controle postural foram utilizados MiniBESTest e teste de caminhada de 10m, com uso do equipamento Baiobit. Em ambos os grupos foi aplicado um protocolo convencional de 10 sessões de Fisioterapia para treino locomotor e de controle postural. No GE foi aplicada a ETCC, com ajuste de corrente de 1,5 mA por 20 minutos simultaneamente ao treino de controle postural. No GP foi aplicada ETCC em modo sham, com o mesmo posicionamento de eletrodos e mesmo número de sessões que o GE. Resultados: Compuseram a amostra 32 indivíduos com DP (GE: 16; GP: 16). A amostra apresentou-se homogênea em suas características socioeconômicas e de saúde, não apresentando diferenças significativas entre os grupos. O protocolo de exercícios de equilíbrio se mostrou eficaz, indicando efeitos clinicamente significativos no controle postural dos participantes. Contudo, não houve diferença significativa na análise intergrupos, sugerindo que o uso da ETCC no cerebelo não foi capaz de potencializar os ganhos do exercício no GE. Conclusões: Os resultados obtidos neste estudo indicam que o protocolo de exercícios foi efetivo na promoção de melhorias no controle postural de indivíduos diagnosticados com DP em estágios Hoehn & Yahr de 3 a 4, enquanto a ETCC não demonstrou influenciar significativamente os resultados.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de Pós Graduação em Ciências do Movimento Humano}, note = {Faculdade de Educação Física e Fisioterapia} }