@PHDTHESIS{ 2025:1011992899, title = {Utilização de serviços odontológicos entre adolescentes: análise a partir de dois modelos teóricos}, year = {2025}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/11331", abstract = "O objetivo do presente estudo foi analisar a utilização de serviços odontológicos entre adolescentes, a partir de dois modelos teóricos. O primeiro modelo buscou analisar características contextuais e individuais associadas a não utilização de serviços odontológicos por adolescentes participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) 2019, tendo como base o modelo comportamental de Andersen. Para isso, foi realizado um estudo transversal, utilizando modelos de regressão de Poisson multinível. Características contextuais como Índice de Desenvolvimento Humano MunicipaI (IDHM) e segurança no ambiente escolar (RP = 0.96; IC = 0.92-0.99), cobertura de equipes de saúde bucal, razão do número de dentistas pela população e acesso à água fluoretada (RP = 0.95; IC = 0.92-0.99), associaram-se a maior prevalência de ter visitado o dentista no último ano. Além disso, entre as capitais com maior percentual de adolescentes com autoavaliação de saúde ruim, maior a prevalência de não ter ido ao dentista (RP = 1.05; IC = 1.01-1.09). Fatores psicossociais e do contexto familiar, como quantidade de amigos (RP = 0.85; IC = 0.79-0.92), autoavaliação da imagem corporal (RP = 1.12; IC = 1.05-1.19), morar com pai e mãe (RP = 0.95; IC = 0.93 – 0.98), supervisão do que fazem no tempo livre (RP = 0.91; IC = 0.85 – 0.97) e o entendimento de suas preocupações pelos responsáveis (RP = 0.76; IC = 0.72 – 0.80), mostraram-se relacionados ao desfecho. Adolescentes do sexo feminino (RP = 0.85; IC = 0.83 - 0.88), de raça/cor branca, de escolas privadas (RP = 0.61; IC = 0.59 – 0.63), com maior número de bens no domicílio (RP = 0.87; IC = 0.86 – 0.88) e que relataram dor dentária (RP = 1.09; IC = 1.05 – 1.13), apresentaram maior prevalência de consulta odontológica. O segundo modelo buscou examinar longitudinalmente a influência do uso da abordagem sociodental sobre a utilização de serviços odontológicos, medidas de saúde bucal e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) entre adolescentes residentes na zona leste da cidade de Manaus. Questionários validados foram utilizados para coletar informações sobre condição socioeconômica, QVRSB e comportamentos de saúde (ingestão de açúcar, frequência de escovação dentária, uso regular de dentifrício fluoretado e padrão de atendimento odontológico). Exame clínico bucal avaliou dentes cariados, consequências clínicas de cárie dentária não tratada, má oclusão, traumatismo e cálculo dentário. As relações entre as variáveis foram testadas por meio de modelagem de equações estruturais. Os achados apontaram que a necessidade sociodental previu diretamente a utilização de serviços odontológicos no acompanhamento de um ano. A utilização mediou a associação da necessidade sociodental com a incidência de cárie dentária e dentes obturados. A pior QVRSB no seguimento foi diretamente prevista pela maior necessidade sociodental no início do estudo e menos dentes obturados no acompanhamento de um ano. Melhor condição socioeconômica foi diretamente associada a melhores comportamentos de saúde e indiretamente relacionada à incidência de cárie dentária e dentes obturados. Tomados em conjunto, os achados apontam para a importância da utilização de serviços odontológicos como comportamento de saúde relacionado a fatores sociodemográficos, psicossociais, clínicos, familiares e contextuais entre os adolescentes. Ainda assim, os potenciais benefícios desse comportamento de forma isolada na prevenção de cárie dentária e melhor QVRSB não foram confirmados.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas – Universidade do Estado do Amazonas - Fiocruz Amazônia}, scholl = {Programa de Pós-graduação em Saúde Pública na Amazônia}, note = {Faculdade de Odontologia} }